Ospedale : l'aleatorità dei processi

Vi è un problema che sempre più intensamente investe gli ospedali: quello di sviluppare più efficacemente le relazioni di coordinamento e di comunicazione trasversali tra unità, e anzitutto tra operatori, di andare cioè verso una modalità organizzativa che consenta il governo dei processi. Quanto la realtà del funzionamento ospedaliero è favorevole e disponibile a questa esigenza? Appoggiandoci alle indicazioni che emergono da una prima analisi di cinque unità operative, la nostra intenzione è quella di illustrare quanto poco naturale sia questo approccio, quanto sia contingente e condizionato da molteplici fattori e quanto sia opportuno uscire da visioni semplificate o da schemi facilmente prescrittivi. Vengono quindi mostrate le difficoltà di progredire in questa direzione, ma insieme emerge anche un quadro di riflessione più articolato, che può servire a dare più realismo agli approcci di cambiamento che si propongono di andare in questo senso.