STUDIO MORFOLOGICO AL MICROSCOPIO ELETTRONICO A SCANSIONE SUI GLOBULI ROSSI DI PAZIENTI AFFETTI DA BPCO.

La morfologia degli eritrociti è d'importanza fondamentale per garantire la funzione di queste cellule come trasportatori di ossigeno: la loro deformabilità ed elasticità ne consentono un trasporto ottimale con il torrente circolatorio. In letteratura sono presenti alcune segnalazioni relative ad alterazioni della morfologia dei globuli rossi in pazienti affetti da broncopneumopatia ostruttiva (BPCO): in particolare, sarebbero presenti forme "a coppa" e, ancor più frequentemente, forme coartate con piccole protrusioni della superficie, definite "acantociti", con conseguenze sul meccanismo di trasporto dell'ossigeno. Queste anomalie morfologiche si accompagnerebbero ad alterazioni a carico del citoscheletro, ed è stato ipotizzato che siano dovute allo stress ossidativo che caratterizza questa patologia, mentre non è stato indagato se esse siano correlabili al grado di ipossiemia, spesso presente in pazienti con BPCO. Altre segnalazioni riguardano poi la presenza di macrocitosi, che sembra presentarsi in una discreta percentuale di pazienti, indipendentemente dalla coesistenza o meno di ipossiemia. Pertanto il presente studio si propone di studiare la morfologia dei globuli rossi, sia su sangue venoso che arterioso, in un gruppo di pazienti affetti da BPCO, ben caratterizzati dal punto di vista funzionale respiratorio e del profilo emogasanalitico, rispetto ad un gruppo di soggetti sani di controllo. Il sangue eparinato, prelevato da entrambi i distretti, sarà fissato in glutaraldeide al 2.5 %; saranno allestiti dei vetrini precedentemente trattati con polylisina, che verranno disidratati con una serie crescente di alcoli e quindi con Critical Point. I campioni verranno poi sottoposti a metallizzazione con oro (sputtering) ed esaminati al microscopio elettronico a scansione. Verranno studiate almeno 50 cellule per ogni campione e misurati i relativi diametri.