Salute dentoparodontale in gravidanza e le sue correlazioni con la salute sistemica. Studio epidemiologico longitudinale in un campione di donne gravide milanesi

Secondo studi recenti, la malattia parodontale materna potrebbe rappresentare un fattore di rischio per esiti avversi della gravidanza quali il parto pretermine (<37 settimane) o il basso peso alla nascita (<2500 g), così come si ritiene sia associata a particolari condizioni sistemiche, come ad esempio le malattie cardiovascolari, che riconoscono un profilo “iperinfiammatorio” e che a loro volta possono rappresentare un fattore di rischio per parto prematuro o basso peso alla nascita. L’obiettivo di questa ricerca è stato di analizzare la salute orale e sistemica di un campione di puerpere e l’eventuale associazione tra patologie orali e sistemiche ed esiti avversi della gravidanza. 363 puerpere sono state sottoposte entro 5 giorni dal parto ad un’intervista diretta tramite questionario e ad un esame dentoparodontale, al fine di ottenere informazioni relative a stato socioculturale, abitudine al fumo, stato di salute generale, abitudini di igiene orale, profondità delle tasche e sanguinamento al sondaggio, perdita di attacco e stato di salute dentale. In base all’esito della gravidanza il campione è stato suddiviso in 120 casi (28 donne con preeclampsia, 33 con IUGR, 41 con PROM, 9 donne che hanno partorito bambini a basso peso, 26 che hanno partorito prematuramente e 43 che hanno partorito prematuramente bambini a basso peso) e 243 controlli. I risultati della presente ricerca hanno dimostrato che, nel campione studiato, esisteva una forte correlazione tra esito avverso della gravidanza e la presenza di una patologia sistemica materna. Analizzando le singole patologie nei gruppi caso e controllo, allergie, ipertensione, diabete e malattie cardiovascolari erano significativamente maggiori nei casi. Una correlazione si è osservata altresì tra esito avverso della gravidanza e elevato indice di sanguinamento materno. Non è invece stata rilevata alcuna associazione statisticamente significativa con indici parodontali quali profondità di sondaggio e livello di attacco clinico, né con l’indice DMFT.