Prevalenza e fattori di rischio di sovrappeso e obesità dopo il trapianto di fegato : studio retrospettivo a tre anni dopo il trapianto

INTRODUZIONE E SCOPO: L’incremento di peso si osserva frequentemente nei pazienti sotto- posti a Trapianto di Fegato. Questa condizione è spesso associata allo sviluppo di altre compli- canze che potrebbero influenzare la sopravvivenza a lungo termine. Tuttavia, i fattori di rischio non sono stati ancora chiarificati. Lo scopo dello studio è di rilevare la prevalenza di sovrappeso e obesità, e la variazione del BMI nei tre anni successivi al trapianto, e di identificare i fattori di rischio associati. METODO: Sono stati retrospettivamente reclutati i soggetti sottoposti a Trapianto di Fegato, presso la Fondazione IRCCS “ Cà Granda – Ospedale Maggiore Policlinico” di Milano dal 1° Gennaio 2005 al 30 Giugno 2014.Sono stati reperiti parametri clinici, biochimici e farmaco- logici, alla dimissione e ad 1,2,3 anni dal trapianto di fegato. RISULTATI: Sono stati inclusi 145 soggetti, 95(66%) uomini, 53 anni (44-59), 48(33%) affetti da Cirrosi HBV+HDV correlata, 30(21%) da Cirrosi Etiltossica. Alla dimissione il BMI dei soggetti era 21.9 Kg/m2 e la prevalenza di sovrappeso era del 14%; gli stessi parametri dopo 1,2 e 3 anni di follow-up erano, rispettivamente, 25.6 Kg/m2 e 40%, 25.5 Kg/m2 e 41%, 25.4 Kg/m2 e 37%. L’incremento medio di peso corporeo, durane il primo anni, è stato di 9.8 Kg(p<0.001) mentre solamente di 0.9 Kg e 0.5 Kg durante il secondo e terzo anno. Nessuna correlazione tra l’aumento ponderale e i parametri considerati. CONCLUSIONI: L’incremento ponderale e lo sviluppo di obesità sono preponderanti nel primo anno post trapianto; ciò è probabilmente dovuto alla dieta inadeguata e all’inattività fisica.