La percezione della disabilità con il questionario ICF-CY : il punto di vista del sanitario e del caregiver. Dati preliminari in una popolazione di bambini con ritardo mentale
Articolo
Data di Pubblicazione:
2013
Citazione:
La percezione della disabilità con il questionario ICF-CY : il punto di vista del sanitario e del caregiver. Dati preliminari in una popolazione di bambini con ritardo mentale / O. Picciolini, G. Bernardelli, C. Fontana, D. Mari, C. Puntieri, F. Mosca. - In: PEDIATRIA PREVENTIVA & SOCIALE. - ISSN 1970-8165. - VIII:4(2013 Dec), pp. 14-19.
Abstract:
Riassunto Introduzione e background: l’ICF-CY (International Classification of Functioning, Disability and Health Children and Young), costituisce uno strumento importante per la valutazione olistica della salute. L’ICF consente di indagare aspetti relativi alle Funzioni e alle Strutture Corporee, ad Attività e Partecipazione e ai Fattori Ambientali implicati nello stato di salute del soggetto. Studi precedentemente condotti hanno mirato ad indagare la coerenza tra questo nuovo strumento e quelli valutativi già in uso, al fine di evidenziarne eventuali punti di forza.
Obiettivo: verificare l’adeguatezza dell’ICF come mezzo per creare un linguaggio comune tra differenti professionisti che interagiscono con il paziente, ricercando il livello di concordanza, mediante la somministrazione del questionario a sanitari, genitori ed insegnanti in una popolazione di minori con ritardo mentale.
Materiali e Metodi: lo studio ha coinvolto 9 sanitari, Medici e professionisti dell’area della riabilitazione, 40 genitori e 35 educatori che hanno compilato il questionario ICF-CY di 20 soggetti con ritardo mentale di età compresa tra 3 e 11 anni seguiti presso un Servizio di NPIA per trattamenti o controlli periodici e iscritti in strutture formative del territorio. Per ciascun soggetto sono stati compilati 3 questionari ICF-CY e la compilazione è stata effettuata separatamente al fine di confrontare le risposte fornite.
Analisi statistica: si è proceduto ad effettuare una comparazione dei punteggi assegnati a ciascuna voce dei questionari dello stesso bambino nelle quattro parti di cui l’ICF si compone. Il confronto è stato effettuato tra tutti e tre i gruppi di valutatori (Kappa di Fleiss) nonché a coppie: sanitari Vs genitori, genitori Vs insegnanti, sanitari Vs insegnanti (Kappa di Cohen).
Risultati: si è riscontrata una diversità nei risultati ottenuti dai due metodi di analisi utilizzati: il confronto tra i tre gruppi di esaminatori ha evidenziato una concordanza tra moderata e buona in tutte le parti del questionario; l’analisi a coppie ha invece consentito di rilevare una concordanza moderata-buona nelle parti Funzioni corporee e Attività e partecipazione, un confronto impossibile nel 50% dei casi della parte Strutture Corporee, una discordanza nella parte Fattori ambientali per le coppie sanitari-insegnanti e genitori-insegnanti.
Discussione: dai dati emersi, sembra che la discordanza rilevata nella parte Fattori Ambientali possa essere riferibile a carenza di linguaggio comune e deficit di comunicazione tra scuola e famiglia e tra professionisti e genitori; l’incongruenza rilevata sulle Strutture Corporee è probabilmente legata alla tipologia del campione con disabilità cognitiva e non funzionale, ma anche al dominio che per il suo contenuto si presta maggiormente ad essere compilato da sanitari.
Conclusioni: l’ICF si è dimostrato strumento adeguato per la rilevazione della differente percezione dello stato di salute e per il confronto tra differenti figure. Tuttavia, il ridotto campione a cui si fa riferimento non consente di trarre conclusioni definitive circa la significatività dei livelli di concordanza rilevati e il reale accordo tra le differenti figure. Prospettive future di studio potrebbero dunque essere legate all’incremento del campione oggetto di studio nonché alla selezione di un campione con patologie differenti dal ritardo mentale.
Abstract
Introduction and background: ICF-CY is a comprehensive tool for holistic assessment of health that allows to investigate aspects of Functions and Body Structures, of Activities and Participation and of Environmental Factors involved in the health status of the subject. Previous studies about ICF had the purpose to investigate the co
Tipologia IRIS:
01 - Articolo su periodico
Keywords:
questionario ICF-CY ; concordanza ; ritardo mentale ; salute ; disabilità
Elenco autori:
O. Picciolini, G. Bernardelli, C. Fontana, D. Mari, C. Puntieri, F. Mosca
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