Indicatori istologici di malignità nei tumori melanocitari uveali del cane

I tumori melanocitari sono le neoplasie primarie oculari più frequenti nel cane; più spesso benigni, sono tuttavia segnalati casi di metastasi da melanomi uveali. Il principale criterio istologico prognostico è l’indice mitotico (IM), mentre l’invasione dei vasi sclerali è controversa, considerata ora estensione ai canali preformati di deflusso dell’acqueo, ora espressione di aggressività della neoplasia. Scopo del presente lavoro è definire parametri istologici di significato prognostico. 18 melanomi oculari da 18 cani sono stati processati per l’istologia, colorati con ematossilina eosina ed immunocolorati con anticorpi (mAb) anti MMP2; MMP9 e Ki67. Sono stati valutati l’indice mitotico (IM), l’indice di proliferazione (IP = n° nuclei KI67+/n° nuclei totali), l’estensione della necrosi e l’infiltrazione linfocitaria intratumorale. In base ai dati di follow up (14/18): 9 cani erano in salute, 5 deceduti: 3 per cardiopatia e 2 con segni di metastasi encefaliche. 16 neoplasie erano masse nodulari, 2 rivestivano l’intera uvea. Cellule neoplastiche invadevano i vasi sclerali in 11 casi, 13 avevano foci di necrosi, 6 linfociti intratumorali, l’IM solo in 3 casi era >1. La reattività immunoistochimica dei mAb anti-MMPs, ma non quella di Ki67, risultava alterata dal trattamento di decolorazione. L’IP variava da 4 a 38,7% (media 19,7). In base ai dati raccolti tra le caratteristiche istologiche considerate solo l’indice mitotico era correlato alla prognosi. La frequenza dell’invasione dei vasi sclerali, anche in tumori benigni, avvalorava l’ipotesi che essa fosse in relazione alla struttura anatomica dell’angolo di filtrazione. Infine, i 2 soli tumori con prognosi infausta presentavano un pattern di crescita intraoculare inusuale nel cane ma correlato, nell’uomo, ad una prognosi negativa.