Cause, caratteristiche audiologiche e trattamento dell’ipoacusia monolaterale di tipo neurosensoriale nei bambini

Lo scopo dello studio è stato quello di valutare le cause, le caratteristiche audiologiche, l’aderenza al trattamento, e le opinioni dei genitori sull'uso degli apparecchi acustici nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni con ipoacusia monolaterale di tipo neurosensoriale (USNHL) che sono stati valutati presso il nostro centro audiologico di terzo livello. In totale, sono stati esaminati 70 bambini. Nel 51,4% dei casi, l'USNHL è stata diagnosticata dopo i 2 anni di età. Le cause principali di USNHL sono state l'infezione congenita da citomegalovirus (21,4%) e l'ipoplasia monolaterale del nervo cocleare (12,9%). La percentuale di pazienti che indossavano un apparecchio acustico era del 45,7% (32/70); di questi, 28 (87,5%) portavano un apparecchio acustico convenzionale, 2 (6,3%) un dispositivo CROS e 2 (6,3%) un impianto cocleare. Per quanto riguarda la scelta di utilizzare un apparecchio acustico, non sono state riscontrate differenze significative tra maschi e femmine (P=0,6) o tra le sottocategorie di grado di ipoacusia (P=0,55) e configurazione audiometrica (P=0,54). Il tempo medio trascorso tra la diagnosi di ipoacusia e l’applicazione dell'apparecchio acustico è stato di 22,0 ± 15,5 mesi. I bambini con USNHL da lieve a grave che utilizzavano regolarmente un apparecchio acustico hanno ottenuto risultati significativamente migliori in tutte le valutazioni audiologiche (audiometria tonale, audiometria vocale, SiIMax e test di localizzazione del suono) mentre indossavano l'apparecchio acustico (P <0,001). La maggior parte dei genitori hanno osservato un miglioramento dell'attenzione selettiva (90,9%) e una riduzione dell'affaticamento e dell'irrequietezza (86,4%) del bambino con l'utilizzo dell’apparecchio acustico. Le ragioni principali di non utilizzo di un dispositivo acustico tra i bambini con USNHL da lieve a grave sono state di natura estetica (n=9, 34,6%), seguite dal fatto che questa soluzione non fosse mai stata proposta prima (n=6, 23,1%). Il presente studio suggerisce che dovrebbero essere compiuti maggiori sforzi per sensibilizzare professionisti e genitori sulle conseguenze negative di dell’USNHL non trattata.