CORRELAZIONE TRA CELLULARITA' NASALE E TIPO DI ALIMENTAZIONE LATTEA NEL NEONATO E NEL BAMBINO NEL PRIMO ANNO DI VITA
Tesi di Dottorato
Data di Pubblicazione:
2018
Citazione:
CORRELAZIONE TRA CELLULARITA' NASALE E TIPO DI ALIMENTAZIONE LATTEA NEL NEONATO E NEL BAMBINO NEL PRIMO ANNO DI VITA / S. Palazzo ; tutor: E. Verduci ; coordinatore: L. Pinotti. DIPARTIMENTO DI SCIENZE DELLA SALUTE, 2018 Feb 06. 30. ciclo, Anno Accademico 2017. [10.13130/palazzo-samuele_phd2018-02-06].
Abstract:
CORRELAZIONE TRA CELLULARITA’ NASALE E TIPO DI ALIMENTAZIONE LATTEA NEL NEONATO E NEL BAMBINO NEL PRIMO ANNO DI VITA
INTRODUZIONE
L’allattamento al seno è noto essere un “sistema biologico” che si associa a migliori parametri di crescita e che, con i suoi componenti bio-attivi, non solo influenza le difese immunitarie a livello gastrointestinale modulando il microbiota intestinale e favorendo la flora bifidogena, ma agisce anche con una azione tempo-dipendente a livello delle vie aeree, dove è stato perfino rilevato come il latte materno possa influenzare il microbiota della mucosa nasale e pertanto la suscettibilità agli agenti infettivi. La citologia nasale rappresenta uno strumento diagnostico utilizzato per la valutazione di patologie nasali e costituisce un campo di studio relativamente giovane ma utile nel suo impiego in età pediatrica, vista la scarsa invasività e la facile ripetizione.
SCOPO DELLO STUDIO
Lo studio di coorte di tipo longitudinale prospettico si pone come obiettivi quelli di descrivere il quadro basale della cellularità nasale del neonato e del bambino a 12 mesi di vita e di correlare il quadro della cellularità nasale rilevato alle due epoche di vita con il tipo di alimentazione lattea assunta nel primo anno di vita e con i dati ottenuti dai genitori riguardanti anamnesi gravidica, familiare e patologica.
MATERIALI E METODI
Lo studio è stato condotto su una popolazione di bambini nati presso l’U.O. di Neonatologia dell’ASST Santi Paolo e Carlo, Ospedale San Paolo di Milano nel periodo compreso tra Gennaio e Dicembre 2016, diviso in due fasi:
- Fase I: raccolta dei dati anamnestici e del campione di mucosa nasale con successiva analisi tramite citologia nasale di neonati, sia quantitativa che qualitativa;
- Fase II: raccolta dei dati anamnestici e ripetizione in benessere, del prelievo di mucosa nasale per l’esecuzione della citologia nasale, con la medesima metodica, all’anno di vita.
Di seguito i criteri di inclusione: età gestazionale ≥ 37 settimane; neonati di entrambi i sessi; entrambi i genitori di origine italiana; buon adattamento alla vita extrauterina (APGAR al 5° minuto ≥ 7); nati con qualsiasi tipologia di parto ed adesione allo studio attraverso firma del consenso informato da parte di entrambi i genitori;
I criteri di esclusione dello studio sono invece: neonati con riscontro di malformazione della testa e/o del collo (es. labiopalatoschisi) o di altre malformazioni maggiori e neonati con un peso alla nascita non adeguato per età gestazionale (SGA o LGA: Small o Large for Gestional Age).
I dati raccolti sono stati poi inseriti in un data-base e l’elaborazione statistica è stata effettuata con il sistema IBM SPSS Statistic 21 ® (Statistical Package for Social Science, versione 21 - SPSS Inc, Chicago, IL, USA).
RISULTATI
La Fase I ha visto un reclutamento di 176 neonati che rispondono ai criteri di inclusione ed esclusione. Il campione in base al sesso si suddivide in maschi (92 neonati, 52,3%) e femmine (84 neonati, 47,7%). Non vi sono differenze statisticamente significative nel campione per quanto riguarda il sesso (p= 0,9). Percentuale di abbandono dello Studio alla Fase II: 12 dei neonati (6,8%).
Dal confronto del rinocitogramma neonatale con i campioni raccolti a 12 mesi di vita, differenze statisticamente significative tra:
- le cellule ciliate significativamente meno rappresentate nei campioni a 12 mesi di vita (p<0,05);
- le cellule mucipare presenti all’anno di vita con aumentata numerosità (p<0,05);
- i granulociti neutrofili significativamente meno rappresentati alla nascita (p<0,05).
Per quanto concerne l’allattamento al seno i dati hanno dimostrato un buon tasso di allattamento al seno (secondo la classificazione delle ti
Tipologia IRIS:
Tesi di dottorato
Keywords:
Neonato; bambino; alimentazione lattea; cellularità nasale
Elenco autori:
S. Palazzo
Link alla scheda completa:
Link al Full Text: