In Italia i programmi regionali di screening del carcinoma colon retto rientrano nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA). In Regione Lombardia nel 2007 sono stati diagnosticati 1.348 carcinomi colon retto screen detected. Non è ancora definito se lo screening permette solo una anticipazione diagnostica o se i tumori screen detected hanno caratteristiche biologiche differenti (più favorevoli) rispetto ai tumori non screen detected (diagnosticati con la pratica clinica tradizionale).
Obiettivo principale: confrontare le differenze di stadiazione e di risultato clinico dopo trattamento (overall survival e disease free survival) tra i tumori screen detected e quelli non screen detected.
Obiettivi secondari:
- confronto bio-molecolare per identificare bio-marcatori con valore predittivo-prognostico;
- adattare il follow up dopo trattamento endoscopico-chirurgico alle caratteristiche biologiche.
Disegno:
1° fase: studio retrospettivo su casistica storica (228 carcinomi operati nel periodo 2006-2008, di cui 106 screen detected e 122 non screen detected) di tumori screen detected e non screen detected;
2° fase: studio osservazionale prospettico sequenziale.
Vantaggi attesi:
- migliore conoscenza storia naturale tumori colon retto e dei carcinomi intervallari;
- terapie adiuvanti e strategia di follow up post-trattamento guidate anche dalle caratteristiche biologiche;
- miglioramento qualitativo dei programmi di screening con maggiore motivazione dei Centri partecipanti.
Obiettivo principale: confrontare le differenze di stadiazione e di risultato clinico dopo trattamento (overall survival e disease free survival) tra i tumori screen detected e quelli non screen detected.
Obiettivi secondari:
- confronto bio-molecolare per identificare bio-marcatori con valore predittivo-prognostico;
- adattare il follow up dopo trattamento endoscopico-chirurgico alle caratteristiche biologiche.
Disegno:
1° fase: studio retrospettivo su casistica storica (228 carcinomi operati nel periodo 2006-2008, di cui 106 screen detected e 122 non screen detected) di tumori screen detected e non screen detected;
2° fase: studio osservazionale prospettico sequenziale.
Vantaggi attesi:
- migliore conoscenza storia naturale tumori colon retto e dei carcinomi intervallari;
- terapie adiuvanti e strategia di follow up post-trattamento guidate anche dalle caratteristiche biologiche;
- miglioramento qualitativo dei programmi di screening con maggiore motivazione dei Centri partecipanti.