Analisi prevenzione primaria e secondaria del carcinoma colo-rettale nella popolazione generale e nella popolazione a rischio. Studi SEC e SN GISCOR.

Da alcuni anni sono stati avviati programmi regionali di screening per il carcinoma colo-rettale: nel 2005 sono stati identificati in Regione Lombardia 721 carcinomi colo-rettali in Soggetti asintomatici di cui una buona parte sono stati tumori iniziali. E' necessario pertanto definire il trattamento più opportuno in particolare nei Pazienti con polipo cancerizzato. Il Gruppo Italiano Screening Colo-Rettale (GISCoR) ha avviato 2 Studi multicentrici SEC-GISCoR (Sorveglianza endoscopica vs chirurgia di radicalizzazione dopo polipectomia completa di un polipo maligno) ed SN-GISCoR (Valore predittivo del linfonodo sentinella nella stadiazione del carcinoma colo-rettale iniziale) di cui i componenti di questa ricerca ne coordinano la realizzazione (l' Istituto Europeo di Oncologia è sede del Centro raccolta dati). Gli Studi SEC ed SN-GISCoR, in cui sinora sono già stati reclutati numerosi Pazienti osservati nei Programmi regionali di screening, richiederanno un approfondita analisi per valutarne i risultati. Gli obbiettivi della ricerca sono altresì legati ai risultati attesi dei seguenti 5 progetti collegati:A)"Valutazione efficacia della rettosigmoidoscopia eseguita una sola volta nella vita per lo screening nel ca. colorettale in una popolazione di 55-64 anni (S.Co.Re. I)". Risultati preliminari pubblicati su: J National Cancer Institute (2002; 94: 1763-1772)B)"Confronto di efficacia di differenti strategie di screening del ca colorettale nella popolazione generale (S.Co.Re. II)Risultati preliminari pubblicati su: J Natl Cancer Inst 2005; 97(5):347-357.C)"Valutazione del rapporto rischio/beneficio e costi di diverse strategie di screening del ca colorettale S.Co.Re.III". Gli studi S.Co.Re. II e S.Co.Re. III sono citati nelle "Linee guida per lo screening del carcinoma del colon retto" della Regione Lombardia (BURL 24/01/2003).D)"Follow-up intensivo vs minimalista nel ca colorettale (Dukes B2-C) dopo trattamento con intenti curativi" (Studio GILDA)": lo studio prevede un follow-up di 5 anni.E)Studio G.O.L.:"Screening mediante pancolonscopia nei familiari di 1° grado di pazienti affetti da ca colorettale". Allo studio partecipano numerosi centri di oncologia della Regione Lombardia.