Sistema ossido nitrico/GMP ciclico e aggregazione piastrinica nell'ipertensione arteriosa essenziale

L'ossido nitrico (NO) prodotto da endotelio e piastrine esercita un'azione vasodilatante e antiaggregante attraverso il secondo messaggero GMP ciclico (GMPc). Studi in vivo e in vitro dimostrano che nelle arterie di resistenza il sistema NO/cGMPc interferisce selettivamente con la vasocostrizione indotta da attivazione simpatica. Per valutare se anche nelle piastrine il sistema NO/GMP interferisce selettivamente con la risposta adrenergica, ci proponiamo di studiare la relazione tra i livelli intrapiastrinici di GMPc in un gruppo di ipertesi essenziali e l'aggregazione in vitro in risposta a due agonisti: adrenalina e ADP. Pazienti: Ipertesi essenziali grado I-II (PA sistolica 140-180, PA diastolica 90-110 mmHg), non trattati, di età superiore a 18 aa, di entrambi i sessi Protocollo: Nei soggetti in posizione supina da almeno 45 minuti, saranno misurati i parametri emodinamici ed eseguito un prelievo di sangue venoso periferico (45 ml) per le determinazioni umorali. Parametri emodinamici: -Pressione arteriosa (sfigmomanometro a mercurio) -Gettata cardiaca (metodo impedenziometrico, BOMED NCCOM3 Medical Manufacturing, US) Parametri umorali - GMP ciclico piastrinico (radioimmunoassay su estratti acidi di piastrine, kit Amersham. International, UK, cod. RPR 525) Aggregazione plastrinica: metodo ottico su plasma ricco di piastrine con aggregometro Chronolog Corp. US. Agenti aggreganti: Adrenalina (Mascia Brunelli, Italia, concentrazione finale 20, 10, 5, 2.5 µM) e ADP (Mascia Brunelli, Italia, concentrazione finale 4, 2, 1, 0.5 µM)