DILATAZIONE BULBO AORTICO

Buongiorno Vorrei sapere se 57 mm di diametro del bulbo aortico in paziente di anni 71, alto M 1,82 e con peso 85 kg ha una indicazione chirurgica. Grazie molte. Un collega Caro Paolo, la dilatazione del bulbo aortico con diametro di 57 mm ha di solito un’indicazione all’intervento cardiochirurgico in un paziente di 71 anni secondo le ultime linee guida europee sull’aorta toracica (ESC 2014 Guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases): diametro > 55 mm in tutti i pazienti o diametro >50 mm in quelli con valvola aortica bicuspide e fattori di rischio addizionali, come storia familiare per patologie dell’aorta toracica, ipertensione arteriosa sistemica, aumento dei diametri aortici > 5 mm/anno. Il bulbo aortico è però la parte dell’aorta più difficile da misurare perché non ha una forma circolare e bisogna sempre valutare le sue strutture anatomiche contigue: la valvola aortica (tricuspide/bicuspide; sana o patologica), i seni di Valsalva (normali/dilatati) da cui orig