Studio della secrezione di cardiotropina-1, del suo recettore solubile gp130 e delle alterazioni ecocardiografiche in donne affette da obesità grave: correlazione con il tessuto adiposo viscerale
Progetto Introduzione. Il presente studio costituisce proseguimento ed ampliamento del progetto del 2005, nel quale è stata studiata la associazione tra alcune molecole proinfiammatorie, il tessuto adiposo viscerale (VAT) ed i parametri ecocardiografici nell¿obesità. Nel 2006 si studierà la possibile associazione fra cardiotropina-1 (CT-1), il suo recettore solubile gp130 (sgp130), il VAT ed i parametri ecocardiografici. La CT-1 è una citochina che fa parte della famiglia dell¿IL-6, riconosciuta come fattore inducente l¿ipertrofia dei cardiomiociti in vitro (Pennica et al, 1995; Wollert et al, 1997). Recentemente la regressione dell¿ipertrofia ventricolare sinistra, in pazienti ipertesi trattati per 1 anno, è stata correlata alla riduzione dei valori di CT-1 (Gonzalez et al., 2005). Il sgp130 è stato impiegato come predittore a lungo termine della progressione dello scompenso cardiaco (Gwechenberger et al., 2005). Attualmente, non esistono studi relativi all¿associazione tra cardiotropina-1 e alterazioni ecocardiografiche nell¿obesità.
Scopo dello studio: a) determinare i livelli di citochine proinfiammatorie, i loro recettori solubili e altri marker infiammatori, b) valutare la possibile esistenza di una relazione tra questi parametri, e in particolare CT-1, sgp130 e l¿entità del VAT e parametri ecocardiografici in donne obese.
Materiali e metodi: saranno studiate 25-30 donne, con obesità grave (BMI >40) non ipertese, di età 18-45 aa, in età fertile, in assenza di terapie farmacologiche, e inoltre 15-20 soggetti normopeso sovrapponibili per età e sesso.
- dosaggio di insulina, glicemia, colesterolo, HDL, LDL, trigliceridi, uricemia, omocisteina, PCR, fibrinogeno, ferritina, CT-1, il recettore solubile gp130;
- calcolo di HOMA e QUICKI;
- studio ecocardiografico (M-mode color-doppler Vingmed-System Five);
- misura del VAT (mediante TAC a livello L4-L5);
I livelli plasmatici di cardiotropina-1 e gp130 solubile saranno misurati con metodi ELISA (kit R&D Systems, USA).