INTRODUZIONE - Numerosi studi epidemiologici hanno evidenziato che variazioni giornaliere della concentrazione del particolato nell¿aria delle aree urbane sono associate ad una variazione giornaliera della morbosità e mortalità della popolazione, in particolare in soggetti pneumopatici. Tali variazioni sono state attribuite al prodursi di effetti lesivi sull¿apparato respiratorio con meccanismi patogenetici non ancora noti.
OBIETTIVI DEL PROGETTO - Studiare i meccanismi attraverso i quali il particolato urbano determina effetti lesivi in soggetti pneumopatici.
DESCRIZIONE - Il progetto verrà svolto in collaborazione con la U.O. di Fisiopatologia Respiratoria dell¿Ospedale Sacco di Milano e avrà una durata biennale.
Verranno studiati 20 pazienti con patologia respiratoria (broncopneumopatia cronica ostruttriva o asma bronchiale) e 20 soggetti sani. Ogni soggetto verrà indagato per 24 ore con valutazione dell¿esposizione personale a particolato e di parametri clinici. Saranno condotte due campagne di indagine, una in condizioni di bassi livelli di particolato (periodo estivo) e l¿altra con le stesse modalità in condizioni di elevati livelli di particolato (periodo invernale).
I parametri clinici comprendono: diario clinico e dell¿esposizione; monitoraggio in continuo per 24 ore di saturazione di O2 del sangue; analisi al termine delle 24 ore di emogasanalisi, parametri ematochimici e citochine pro-infiammatorie, escreato con determinazione delle popolazioni cellulari e sottolinfocitarie; funzionalità respiratoria e capacità di diffusione al CO (TLCO).
L¿entità dell¿esposizione personale dei soggetti verrà determinata nello stesso giorno in cui sono studiati i parametri clinici e comprende frazioni di particolato (PM10, PM2.5, PM1), ozono e monossido di carbonio.
L¿analisi statistica valuterà le relazioni tra i dati di esposizione ed i dati clinici al fine di individuare i meccanismi patogenetici del danno respiratorio indotto dal particolato atmosferico.