Data di Pubblicazione:
2015
Citazione:
Trattamento dell’iperuricemia nel paziente nefropatico: è giunto il momento di agire? / S. Vettoretti, R. Pontremoli, P. Messa. - In: GIORNALE ITALIANO DI NEFROLOGIA. - ISSN 1724-5990. - 32:suppl. 62(2015), pp. 1-13.
Abstract:
Numerosi studi epidemiologici condotti nella popolazione generale indicano che l’iperuricemia si associa ad un incremento del rischio di sviluppare insufficienza renale. Inoltre, tra i soggetti che sono già affetti da una malattia renale cronica (MRC), l’iperuricemia si associa sia ad una più rapida progressione di malattia sia ad un significativo incremento della mortalità e degli eventi cardiovascolari. Tuttavia, ad oggi il ruolo causale dell’iperuricemia nel determinare l’insorgenza e la progressione del danno renale e cardiovascolare non è ancora completamente accertato, per cui le indicazioni al trattamento farmacologico dell’iperuricemia asintomatica nei pazienti con MRC sono ancora affidate all’orientamento personale del singolo medico. Al fine di stabilire se sia possibile esprimere un orientamento clinico basato sull’evidenza abbiamo eseguito un’analisi comparativa degli studi prospettici che hanno valutato l’impatto della terapia ipouricemizzante con inibitori della xantino ossidasi (IXAO) rispetto all’insorgenza e alla progressione del danno renale. Inoltre, dal momento che in passato nei soggetti con funzionalità renale ridotta il trattamento con IXAO è stato associato ad un elevato rischio di tossicità, abbiamo analizzato la tossicità di questi farmaci per vari gradi compromissione della funzione renale riassumendo indicazioni, controindicazioni e dosi consigliate nei pazienti affetti da MRC. In fine, a conclusione della nostra analisi abbiamo elaborato un algoritmo finalizzato ad orientare le decisioni cliniche in merito al trattamento dell’iperuricemia nei soggetti affetti da MRC.
Tipologia IRIS:
01 - Articolo su periodico
Keywords:
chronic kidney disease; therapy; uric acid
Elenco autori:
S. Vettoretti, R. Pontremoli, P. Messa
Link alla scheda completa: