Impiego del Maldi-Tof Bruker Daltonik per l'identificazione rapida di Klebsielle-KPC multiresistenti

La sfida che tutte le strutture sanitarie oggi si trovano ad affrontare è rappresentata dal controllo della diffusione delle Enterobacteriacee multi-resistenti ( CRE). In particolare occorre arrivare all'identificazione rapida delle Klebsielle multi-resistenti (KPC) per individuare sia i pazienti portatori, sia i pazienti infetti; dal momento che le infezioni sostenute da Klebsiella KPC presentano mortalità molto elevate in particolare nei pazienti con trapianto d’organo o con immunodepressione. Una diagnosi rapida associata all'attuazione scrupolosa da parte del personale delle precauzioni da contatto consente di prevenire e limitare l’insorgenza di outbreak. Pubblicazioni recenti segnalano come impiegando il software del Maldi-Tof si riesca ad identificare un picco di 11.109- dalton, partendo da colonia batterica di Klebsiella, che corrisponde al prodotto di un plasmide blaKPC-pKpQIL e che conferisce alla klebsiella la resistenza ai carbapenemi. La presenza del plasmide con i suoi prodotti di espressione è responsabile della maggior parte degli outbreak ospedalieri.