Modello decisionale per l’adozione del vaccino antivaricella : una sfida di fattibilità = Decisional framework for varicella vaccine : challenges in the face of opportunity
Articolo
Data di Pubblicazione:
2016
Citazione:
Modello decisionale per l’adozione del vaccino antivaricella : una sfida di fattibilità = Decisional framework for varicella vaccine : challenges in the face of opportunity / M. González-Lorenzo, M. Tirani, A. Piatti, L. Coppola, M. Gramegna, F. Ruggiero, F. Auxilia, L. Moja. - In: RECENTI PROGRESSI IN MEDICINA. - ISSN 2038-1840. - 107:2(2016 Feb), pp. 84-107. [10.1701/2152.23272]
Abstract:
Introduzione. I decisori del Sistema Sanitario Nazionale (SSN) sono chiamati a compiere scelte circa i nuovi vaccini da introdurre nei programmi esistenti e a riflettere sulle modalità di inserimento. È utile che il processo decisionale sia sostenuto da un modello esaustivo e trasparente, supportato dalle migliori evidenze scientifiche ed esente da bias: per questo, abbiamo sviluppato una proposta di framework multidimensionale per l’adozione vaccinale, concepita a partire dal modello DECIDE - Evidence to Decision Framework (EtD framework). Abbiamo poi sottoposto l’EtD framework al parere di un gruppo multidisciplinare e lo abbiamo testato sul caso del vaccino antivaricella. Metodi. Il framework EtD è strutturato in sei dimensioni: Impatto della malattia, Caratteristiche del vaccino e impatto del programma vaccinale, Valori e preferenze, Utilizzo delle risorse, Equità, Fattibilità. Due revisori hanno compilato il framework inserendo per ciascuna dimensione le evidenze riguardanti il vaccino antivaricella. Il modello è stato quindi sottoposto alla valutazione di un gruppo multidisciplinare di 42 partecipanti, ai quali è stato chiesto di esprimere un parere sui criteri di scelta delle informazioni da includere nel framework stesso, di pronunciarsi sull’opportunità di introdurre il vaccino antivaricella nei programmi di immunizzazione esistenti e di annotare opinioni circa l’utilità e il margine di miglioramento dello strumento decisionale. Risultati. Dei 33 partecipanti (il 79% dei 42 interpellati), il 61% ha risposto favorevolmente circa l’introduzione del vaccino in esame con copertura finanziaria a carico del SSN. Il 50% ha espresso una preferenza per il vaccino monovalente e il restante 50% è più favorevole al quadrivalente. Circa il 90% ritiene che l’informazione riportata nell’EtD framework sia esaustiva e utile per una decisione consapevole. Conclusioni. Informazioni trasparenti e il più possibile complete sono ben accolte, e possono far emergere differenze importanti tra decisori politici nelle raccomandazioni riguardanti l’opportunità di introdurre un vaccino e la scelta circa la tipologia preferibile. Nel nostro studio, per esempio, un terzo dei componenti del gruppo multidisciplinare non ha raccomandato l’introduzione della vaccinazione contro la varicella.
Tipologia IRIS:
01 - Articolo su periodico
Keywords:
decisione; framework; programmi di immunizzazione; vaccino antivaricella; varicella; decision; framework; immunization program; varicella; varicella vaccination
Elenco autori:
M. González-Lorenzo, M. Tirani, A. Piatti, L. Coppola, M. Gramegna, F. Ruggiero, F. Auxilia, L. Moja
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