Evaluation of three-dimensional mandibular movements after reconstruction with free fibula flap
Articolo
Data di Pubblicazione:
2015
Citazione:
Evaluation of three-dimensional mandibular movements after reconstruction with free fibula flap / A. Bolzoni, A. Mapelli, A. Baj, F.V. Sidequersky, A.B. Giannì, C. Sforza. - In: ACTA OTORHINOLARYNGOLOGICA ITALICA. - ISSN 1827-675X. - 35:(2015), pp. 371-378. [10.14639/0392-100X-504]
Abstract:
In questo studio sono stati analizzati sette pazienti a cui è stata ricostruita la mandibola utilizzando un lembo libero di fibula. Un paziente è stato operato medialmente e gli altri sul lato destro o sinistro. I pazienti sono stati riabilitati con protesi su impianti, ed hanno eseguito una serie di movimenti limite mandibolari (massima apertura e chiusura della bocca, laterotrusioni destra e sinistra, protrusione), che sono stati registrati nelle tre dimensioni dello spazio da un sistema non invasivo di analisi del movimento. I relativi parametri cinematici dell’articolazione temporomandibolare sono stati confrontati con quelli ottenuti in un gruppo di soggetti sani di controllo utilizzando gli z-score. La massima apertura della bocca è risultata ridotta in tutti i pazienti, con z-scores compresi tra -2.742 e -0.106, ed è stata effettuata con una minore rotazione mandibolare sul piano sagittale. In tutti i pazienti salvo uno si è rilevata una riduzione del movimento del punto interincisale durante la protrusione. Nei pazienti, i movimenti del punto interincisivo in laterotrusione e i movimenti condilari durante l’apertura della bocca sono risultati molto variabili e talvolta asimmetrici. Anche la rotazione mandibolare è risultata molto variabile, con z-scores compresi tra -1.265 e - 1.388. Insieme all’ampiezza dei movimenti, sono state indagate alcune caratteristiche biomeccaniche dell’articolazione, che possono fornire informazioni relativamente ai capi articolari senza sottomettere i pazienti a procedure pericolose. Le valutazioni possono essere eseguite longitudinalmente durante il follow-up. I dati forniti da questo studio indicano quali aree facciali e quali strutture devono essere attentamente valutate durante la pianificazione preoperatoria, nell’illustrazione dei problemi al paziente e durante la riabilitazione.
Tipologia IRIS:
01 - Articolo su periodico
Keywords:
Border movements; Fibula free flap; Motion analysis; Temporomandibular joint
Elenco autori:
A. Bolzoni, A. Mapelli, A. Baj, F.V. Sidequersky, A.B. Giannì, C. Sforza
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